关于试管婴儿和人工授精的那些事儿

试管婴儿一二三代之间的不同   试管婴儿一二三代之间有什么区别？

对于不熟悉辅助生育技术的患者来说，可能并不了解试管婴儿的适应症及具体方案的选择，如不知道自己是做第一代试管婴儿还是第二代试管婴儿，甚至有的患者以为试管婴儿技术级别越高成功率越高，其实这是不对的。是第一代、第二代还是第三代试管婴儿，主要区别是适应的患者不同，今天就和大家说一下这三种技术及适应症、禁忌症。

试管婴儿一代、二代、三代之间的区别如下:

1、一代:指精子和卵子自主结合；

第一代试管婴儿(IVF)

是我们所说的常规试管婴儿，是将不孕症患者夫妇的卵子与精子取出体外，精子经过洗涤后使卵子在体外系统中受精并发育成胚胎后，将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。这个过程中卵子的受精接近于自然妊娠的卵子受精。

2、二代:指精子和卵子无法自主结合，通过人工方法形成胚胎；

第二代试管婴儿（ICSI）

卵细胞浆内单精子注射，是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内，从而是使精子和卵母细胞被动结合受精，形成受精卵并进行胚胎移植，达到妊娠的目的。

适应症

1、严重的少弱畸精子症；

2、不可逆的梗阻性无精子症；

3、生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）；

4、免疫性不育；

5、常规试管婴儿受精失败，或受精率极低；

6、精子顶体异常等情况者。对于胚胎来说，ICSI是一种侵入性治疗，所以仅限于有必要者。

3、三代:有遗传疾病的患者，优选出不携带遗传基因的精子和卵子结合成胚胎，再放回到子宫。

第三代试管婴儿（PGD）

植入前胚胎遗传学诊断指从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测，排除致病基因的胚胎后才移植。

适应症

1、染色体数目或结构异常的患者；

2、夫妻一方为性连锁遗产病的携带者（例如血友病、假肥大性肌营养不良）；

3、可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者等。

辅助生育技术的禁忌症

1、男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；

2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育且目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；

3、夫妻任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；

4、夫妻任何一方接触致畸量的射线、毒物、药物并处于作用期；

5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠或有IVF-ET其他禁忌症的夫妇。

介绍了这些知识后相信您对试管婴儿治疗已经有了一定的了解，在选择方案的时候还应尽量听从主治医生的意见，为您选择合适的方案治疗

试管婴儿怎么取精子卵子？

专家提示

试管婴儿取精子卵子术前应休息好，不能空腹，调整心态，配合医生手术。男方于女性取卵当天手淫取精，用于结合成受精卵，注意卫生，避免污染精子。

试管促排卵泡多大可以取卵？

专家提示

试管促排取卵要求根据方案不同而不同，具体如下:

1、微刺激方案:待卵泡达到18mm左右肌注尿促，按规定时间取卵；

2、垂体降调节方案:卵泡20mm左右，但孕酮须低于1-1.5nmol/L；

3、黄体期、高孕激素促排卵方案:卵泡18-20mm时注射尿促，36小时后取卵。

人工授精后肚子发胀是怎么回事？

专家提示

人工授精是将处理后的优选精液注入宫腔，助其怀孕。经过优选后精液为0.5ml左右，将精液注入宫腔过程中患者一般不会出现特殊不适，少数患者自觉腹部微胀满或轻微坠胀不适，属正常反应。人工授精后平卧30分钟后，多数症状即可消失。

人工授精前的准备   人工授精前患者需要做什么准备？

专家提示

人工授精患者不需要做基因染色体检测的准备，人工授精受国家法律保护，患者应提供结婚证和身份证，必须是婚育内人群和有计划生育指标人群。患者做完人工授精后饮食无需改变，应保持正常心态，但女方不可做剧烈的运动。

怎么人工授精   人工授精的方法有哪些？

专家提示

人工授精是指采用非性交的方式，首先将男方质量较好的精子取出，然后在女方排卵期时将精子递送到子宫腔内而达到受孕的目的。是目前临床中常用的一种辅助生殖技术。

少精症对人工受孕的危害   少精症对人工受孕有什么影响？

专家提示

正常精子均值浓度标准>1500万，而少精症精子浓度不同，选择的术式也不同:

1、500-1000万:需根据精子数量、活力及形态来判断，一般可以进行人工授精和试管婴儿；

2、小于100万:建议选择试管婴儿。